Start M2 | Repasované-pomůcky.cz

Start M2 HEMI

Evidenční číslo:

259930110031

Kód ZP:

5008777

Pojišťovna:

211 - ZPMV - Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR

Typ:

Mechanický vozík

Šíře vozíku:

42 cm

Cena:

4 218,00 Kč

Příslušenství: Jednoruční pohon vlevo, pelota boční odklopná, brzda kolenní pro ovládaní jednou rukou.

PARAMETRY

REZERVOVAT PRODUKT

Pojišťovna:

211 - ZPMV - Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra ČR

Typ:

Mechanický vozík

Šíře vozíku:

42 cm

Název pomůcky
Start M2 HEMI

Kód pojišťovny
5008777

Popis pomůcky
Příslušenství: Jednoruční pohon vlevo, pelota boční odklopná, brzda kolenní pro ovládaní jednou rukou.

Evidenční číslo
259930110031

Pomůcku objednávám jako

Revizní lékař
Ošetřující lékař
Odborný poradce
Pacient
Někdo jiný

Jméno a příjmení

E-mail

Telefon

Potvrzuji, že pacient je pojištěncem stejné pojišťovny, jako je uvedeno u této pomůcky

Jméno a příjmení pacienta

Adresa pacienta

Telefon pacienta

Datum narození pacienta

Poznámka

Souhlasím se zpracováním osobních údajů dle vyhlášky o ochraně osobních údajů a v rámci Evropské směrnice GDPR.